【要闻】副作用大 “加替沙星”要慎用

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日前，国家药品不良反应监测中心发布了第二十四期《药品不良反应新闻通报》，警告人们要警惕加替沙星的严重不良反应。 昨天，在记者的采访中发现，加替沙星在临床上被普遍采用，但副作用比较多。 据南京市食品药品监督管理局负责人介绍，南京也有几家药厂生产这种药品，但迄今为止南京没有严重的副作用例子。

警惕加替沙星的严重副作用

加替沙星是喹诺酮类广谱抗菌药，通过抑制细菌dna的复制、转录、修复过程起杀灭细菌的作用，由慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎及幼稚淋球菌引起的尿道、子 该药严重不良反应者的临床表现为血糖异常、全身性障碍和神经系统障碍等。

2006年9月，国家药品不良反应监测中心通报了加替沙星引起的血糖异常不良反应。 2007年1月，国家食品药品监督管理局修订了加替沙星的证书，对糖尿病患者无效。 近两年来，目前加替沙星不良反应病例报告数量有所减少，但根据国家药品不良反应监测中心收到的加替沙星不良反应报告，该产品有临床不合理采用现象，同时有些不合理用药已引起严重不良情况 其中，不合理用药现象主要是超适应证用药、输液速度过快、禁忌症用药及其他不合理用药现象。

未成年人的服用影响发育

江苏省中医院药剂科主任陈友亮告诉记者，加替沙星在医院的用量比较多，患者通常服用周期为3~7天。 但是，18岁以下的青少年不能服用，影响生长发育。 “喹诺酮类的缺点是副作用比较大，患者服用后容易出现恶心、皮疹。 我们医院也遇到过不能采用这种药，必须在医生的指导下服用的情况。 ”。 国家药品不良反应监测中心也警告说，医疗机构在采用加代沙星时必须严格掌握适应症和临床药品的适应症，并按照证书规定的用法和剂量用药。

南京暂时没有“严重副作用”

那么替代沙星有替代品吗？ 陈友亮告诉记者，喹诺酮类不断更新换代，但无论怎么更换都有副作用。 找替代品也只能用喹诺酮类来找。 比如左氧氟沙星，莫西沙星。 但是，只是功能上有一点差异，副作用的风险不会降低。

他说，南京市食品药品监督管理局市场到处都有很高的强度，至今南京没有严重的副作用例子。 “通报”发表后，他们敦促南京生产企业积极收集该药的各种不良反应病例，注意医院的不良反应报告，也提请医疗机构医务人员、公众和药品生产经营公司注意，警惕加替沙星的严重不良反应。 快报记者安莹